在通过胫骨截骨术对膝外翻关节进行额部重修时,内开截骨术的优势在于避免了外侧闭合截骨术中遇到的血管神经并发症(眼周神经麻痹、腔室综合征(?)),以及外侧穹隆截骨术中出现的罕见关节炎。
将维持截骨开口的髂骨三皮质移植物替换为水泥楔块(在手术开始时创建),消除了因髂骨移植物固定引起的并发症(髂骨瘤、化脓、疼痛)。
根据截骨开口后胫骨的形状,使用前内侧支撑板进行稳定固定,避免了所有矫正损失(截骨上方的骨骺和下方的骨骺各用 3 个直径为 5 毫米的皮质螺钉固定)。
截骨处的骨质是从外向内生长的,没有任何局部骨质的参与。从第 45 天开始,可逐渐获得支撑;在手术第 70 天至第 75 天之间,可获得完全支撑。
这种技术似乎非常精确,因为75%的截骨都能达到预期的外翻(骨轴外翻3°至6°),而且最大的矫正误差仅为1%。
的误差与理想的外翻区域仅相差 1°。最后,钢板几乎总是可以忍受的,在疼痛的情况下,钢板消融也是不常见的。
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