心血管疾病(CVD)是全世界第一大死因1。导致心血管疾病的原因是动脉粥样硬化。心血管风险与临床症状并不相关,直到相当程度的动脉粥样硬化疾病进展。因此,早期准确的CVD风险评估是既定的初级预防临床策略的一部分。在预防、诊断、评估和管理心血管疾病方面,已经制定了一些指南。目标是减少心脏事件,如急性心脏病发作(心肌梗死,MI)和中风。因此,CVD风险评估是对所有40-79岁之间的人进行临床护理的一个关键方面。
临床上的心血管风险因素包括高血压、糖尿病、慢性肾脏病、肥胖、吸烟和家族史。确定CV风险的最重要的生物标志物是血脂,包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白胆固醇。早期的流行病学研究将总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇与CV风险联系起来。目前的研究表明,在相当多的个体中,基于标准的血脂谱存在不一致的情况。因此,脂蛋白颗粒(LDL-P)的测定提供了更准确的风险评估,特别是在那些有其他合并症的个体中。因此,简单地测定总胆固醇及其亚组高密度脂蛋白和低密度脂蛋白已不再足够。因此,建议咨询更多的参数,提供常规血脂组合以外的数据。
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